腹主动脉瘤切除伴人工血管移植

女性，55岁

发现腹主动脉瘤6月余

现病史: 2009年患者无明显 诱因突发胸闷胸痛，持续不缓解，就诊当地医院，查主 动脉CTA提示胸主动脉夹层，未见报告，具体不详，予以胸主动脉覆膜支架植入术， 术后患者无不适主诉。6余月前患者反复出现腹胀腹痛，当地医院行主动脉CTA提示:

牌主动脉远端动脉瘤并附壁血栓形成;遂至我院就诊。

既往史:有高血压病史多年，口服药物治疗，血压控制不理想: 2017年行腰椎间盘凸出手术。

体检: HR72次/分，律齐，P2无明显亢进:各根膜区来闻及明显病理性杂音。未闻

及股动脉枪击音，未触及奇脉、水冲脉，外周毛细血管征(一)。

入院诊断: 1.腰主动脉瘤: 2.主动脉夹层(Stanford B)腔内隔离术后: 3.原发性高血

压3级：4.腰椎间盘凸出术后。

术前检验:无特殊

I术前辅助检查

无特殊

|手术

全麻下行腰主动脉瘤切除伴人工血管置换，置入20mm Y”型人工血管。

        （手术前B超影像）

术后复查

术后11日出院

       （手术后B超影像）