主动脉瓣置换
男性,59岁
眩晕1次,胸闷心悸7天
现病史:起床时突然感觉极度眩晕,伴双手麻木:我院门诊就诊,心脏彩超提示: 主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉轻度狭窄并中-重度关闭不全,升主动脉增宽,左心房室增大,左室壁增厚,左室后下后壁运动不协调,左室舒张功能减
低。建议手术治疗,收住我科。
既往史: 1995年因鼻中隔偏曲行手术治疗: 2009年高空摔落,致胸部及肺挫伤,未行
手术治疗。
体检: HR67次/分,律齐,P2无明显亢进: 主动脉第一听诊区可闻及级舒张期叹气样
杂音,余瓣膜区未闻及明显病理性杂音。
入院诊断:胞膜病主动脉瓣狭窄伴关闭不全 心功能II级
术前检验:无特殊
术前辅助检查
心脏超声:左房54mm;左室51mm;右房33mm;右室31mm; EF 64%;
余辅助检查无特殊
手术
全麻体外下行胸骨上段小切口主动脉瓣置换(21#生物瓣)
术后复查
心脏超声:左房30mm: 左室49mm;右房28mm;右室22mm;射血分数50%;
主动脉瓣瓣膜功能良好
术后10天出院