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孕产妇能打新冠疫苗吗

作者:费米医学 发表时间:2021-01-06 11:18:51 来源:生命时报
孕产妇能打新冠疫苗吗
来源:生命时报

专家建议暂缓,但备孕女性可以打,接种后1~2个月再怀孕

上海市第一妇婴保健院原院长、妇产科教授 段 涛

关于新冠疫情,刚刚传来了好消息:2020年12月31日,国药集团中国生物新冠灭活疫苗获得国家药监局批准附条件上市。这意味着部分特定人群可以接种疫苗了。作为一个妇产科医生,我这段时间里回答最多的问题便是:备孕、孕期、哺乳期可以打吗?

目前国内上市的新冠灭活疫苗(先对病毒进行培养,再用加热或化学剂将其灭活),按照注射程序需要接种两剂次,间隔2~4周。数据显示,其保护率为79.34%,实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一,达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。

对于备孕的人群来讲,是可以注射新冠疫苗的,但最好是注射完两剂次以后等上1~2个月再怀孕。孕妇和哺乳期的妈妈,我的建议是“暂缓接种”。不是说灭活疫苗对这两类人群以及胎儿、婴儿有危害,而是出于科学性和严谨性的要求,应暂缓接种。

新冠疫苗是疫情期间特殊批准的制剂,上市速度快,还没有足够大的样本量来进一步确认在上述两类人群中的安全性,未来随着数据的积累,理论上讲,这两类人群都可以注射灭活新冠疫苗。比如,在流感高发时期,无论是妊娠早期、中期还是晚期,都建议接种灭活流感疫苗。但如果是减毒类的疫苗,则不建议孕期注射,以免产生不利影响。

在国外,目前美国食品和药品管理局(FDA)批准的是mRNA核酸疫苗(直接由人工化学合成的病毒抗原蛋白编码核酸),孕妇和哺乳期的妇女注射此类疫苗是有可能的。根据国外规定,注射mRNA核酸疫苗的前提是符合优先注射疫苗的要求,比如一线的医务人员和风险高的人群。美国妇产科医师学会近期给出的推荐是:不应该把符合优先接种条件的孕妇排除在接种人群以外,但建议孕妇和医务人员充分沟通,做到知情选择。

相比国外,目前我国的疫情控制是比较好的,在这种情况下,我建议孕产妇可以不必太着急接种,注意做好自身及婴幼儿防护更加重要。


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