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三处转移最危险

作者:费米医学 发表时间:2021-02-01 10:19:19 来源:生命时报
三处转移最危险
来源:生命时报

广州中医药大学第一附属医院副院长 林丽珠

转移,是癌症患者最不愿意听到的消息。恶性肿瘤之所以是恶性的,就是它不按照常规出牌,会到处乱跑:以几个细胞为一组,形成千千万万的小兵团,从原来的病灶游走出来,借着无处不在的全身血管网、淋巴管道网,潜伏到另一个遥远的器官上面,待到合适的时机就生长起来。这种化整为零的转移方式看不见摸不着,防不胜防。全身任何器官都可能发生转移,最可怕的是以下三个地方:

脑转移。大脑是人体最重要的器官,身体其他所有器官组织都受大脑指挥。正因为大脑的重要性,人类进化出了一系列对大脑的保护措施,一个是坚硬的颅骨,保护大脑抵御外来的暴力伤害;一个是血脑屏障,帮助大脑过滤掉血液中的有害物质,保证大脑内环境的稳定。

当肿瘤转移到大脑,坚硬的颅骨限制了大脑内的容积,即便肿瘤体积还很小,也能产生明显的占位水肿效应,导致头晕头痛、癫痫、肢体偏瘫甚至脑疝等严重并发症。另外,本来充当保护层的血脑屏障,会把治疗肿瘤的药物拒之门外,使得药物无法到达脑内的病灶,难以起到治疗作用。

肺转移。正常的肺柔软轻盈,是人体密度最低的器官。它如同海绵一般,含有无数微小气泡,吸气时,这些气泡被空气快速充满,氧气被吸收入血;呼气时,气泡被压瘪,二氧化碳随着气流排出体外。一呼一吸间,维持着生命体最重要的新陈代谢。

肺的生理机能决定了它是全身血流最丰富的器官之一,因此肺也是全身发生转移最常见的器官。当发生肺转移,大多数时候是多发的,无法通过手术等局部治疗方法根治,并且容易发生一系列临床棘手情况,如咯血、呼吸困难、肺不张、肺部感染、胸腔积液等,治疗难度极大。

肝转移。肝脏是人体的“化工厂”,人体所需要的蛋白质、糖原、脂肪甚至胆汁都在这里合成;人体所不需要的,如胃肠道吸收的有毒物质、多余的激素等都在这里解毒后排出。肝脏回收来自整个消化道的血液,所以原发于胃、肠、胰腺等消化器官的恶性肿瘤特别容易随着血流转移到肝,并不停蚕食正常肝脏。转移瘤占了肝脏多大的体积,就有多大体积的肝失去作用,当正常的肝脏所剩无几时,再厉害的医生也回天乏力。

正因为癌转移会带来严重影响,所以患者术后也一定要定期复查,及早发现复发和转移。对原发病也要做到早发现、早治疗,因为早期癌症治疗后通常复发率也低。当然,并不是肿瘤转移了就毫无希望。如果原发性肿瘤只引起少数、局部的继发性肿瘤,即局限在某个转移器官,转移个数有限(一般认为小于5个),如果患者能够积极配合,在合适的时机选用手术、放疗和射频消融等局部治疗,同时应用全身化疗兼顾预防,不仅可以延长生存期,甚至可以达到治愈效果。


三处转移最危险
转移,是癌症患者最不愿意听到的消息。恶性肿瘤之所以是恶性的,就是它不按照常规出牌,会到处乱跑:以几个细胞为一组,形成千千万万的小兵团,从原来的病灶游走出来,借着无处不在的全身血管网、淋巴管道网,潜伏到另一个遥远的器官上面,待到合适的时机就生长起来。这种化整为零的转移方式看不见摸不着,防不胜防。全身任何器官都可能发生转移,最可怕的是以下三个地方:
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