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临床上,70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,而一次或多次的大剂量放射性照射,可能会使部分皮肤敏感的患者出现不同程度的损伤或反应。放射性皮炎就是其中一种。

作者:费米医学 发表时间:2021-02-03 11:05:14 来源:生命时报
放疗患者要护好皮肤
来源:生命时报

重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心主任医师 姜红薇 □谢 菲

临床上,70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,而一次或多次的大剂量放射性照射,可能会使部分皮肤敏感的患者出现不同程度的损伤或反应。放射性皮炎就是其中一种。

放射性皮炎是放射线(主要是X射线、β射线、γ射线及放射性同位素)照射引起的皮肤黏膜炎症性损害,分为急性和慢性。前者是指身体局部一次或短时间

(数日)内受到多次大剂量照射,引起皮肤损伤,临床中最为常见;后者是指由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射(职业性或医源性)引起的慢性放射性皮炎及慢性放射性皮肤、黏膜溃疡。不同程度的放射性皮炎临床表现不同,Ⅰ~Ⅳ级由轻到重,主要表现从水泡、淡红斑、毛发脱落等,到皮肤触痛、不同程度水肿,甚至出现出血和坏死。

接受了放疗的患者可预防性使用奥克喷、抗辐喷等医用射线防护喷剂,但如果不幸发生放射性皮炎,请在医生指导下进行相应处理:例如Ⅰ级损伤时,用皮肤保护凝胶保护局部皮肤,Ⅱ级需要遵照医嘱局部涂抹药物,Ⅲ级和Ⅳ级则采用暴露疗法或抗生素治疗,配合涂抹药物,做到及时换药,控制感染。严重者还须暂停放疗。

除了针对性治疗,预防也非常重要,建议患者在放疗过程中注意保护皮肤:1.放疗前需理发、剃须、沐浴,必要时剃去腋毛和阴毛;2.穿宽大、柔软、吸湿性强的全棉内衣裤;3.照射野皮肤避免摩擦及冷热刺激,可用温水和软毛巾轻轻蘸洗,禁用肥皂或沐浴露擦洗、热水浸浴或强力擦洗,禁贴胶布,避免使用电剃须刀等;4.照射野皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,不可随意涂抹药物和护肤品;5.保持放射野皮肤清洁干燥,尤其褶皱处如颈部、乳房下、腋下、腹股沟及会阴部等;6.照射野皮肤应避免日光直射和风吹,外出时遇阳光强烈可打伞保护;7.勤剪指甲,勿搔抓照射野皮肤,皮肤脱屑时勿撕剥。


临床上,70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,而一次或多次的大剂量放射性照射,可能会使部分皮肤敏感的患者出现不同程度的损伤或反应。放射性皮炎就是其中一种。
临床上,70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,而一次或多次的大剂量放射性照射,可能会使部分皮肤敏感的患者出现不同程度的损伤或反应。放射性皮炎就是其中一种。
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