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被我们忽视的伤心细节

作者:费米医学 发表时间:2021-03-19 15:38:25 来源:生命时报
被我们忽视的伤心细节
来源:生命时报

受访专家:

北京大学人民医院心内科主任医师 刘 健

首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师 杨红霞

本报记者 张 冕

心脏是人体最勤劳的器官,片刻不息地工作,但我们对它的关怀却非常不够。美国“MSN”网站近日总结了14个意想不到的“伤心”细节。北京大学人民医院心内科主任医师刘健、首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师杨红霞希望大家警惕,别让这些小事损害了心脏。

不用牙线。牙缝及凹凸不平的牙齿表面容易藏污纳垢,若得不到有效清洁,久而久之,牙周疾病就会越来越严重,病菌可侵入血液,引起或加重心肌炎、冠心病等心脏疾病。美国凯斯西储大学研究发现,每天用牙线不仅能清除牙缝杂质,还可以防止有害菌通过炎症部位进入血液,降低心脏病风险。美国衰老学专家更是指出,坚持每天用牙线,能让人多活6.4年。

总想发火。印度心脏病学家桑迪普·乔哈尔曾说:“我们的情感生活都记录在心脏上。”尽管心脏不是情感的来源,但会受情感直接影响。美国哈佛大学研究发现,人在暴怒后2小时内,心脏病发作或出现急性冠脉综合征的风险会增加近5倍,中风风险增加近4倍,室性心律失常风险也会上升。该校另一项研究发现,生闷气对身体的损伤甚至大过发脾气,习惯压抑不良情绪的人通常心脏不好。刘健建议,爱生气的人遇到问题时,要先深呼吸,若“气急攻心”,可以换个环境,等心情平复后再回来。

爱听摇滚。摇滚乐节奏快、富有激情,容易让人血压迅速升高、心率加快,对一些有基础疾病的人来说,脆弱的心脏可能不堪一击。世界卫生组织参与的一项研究发现,长期处于嘈杂的环境中,会增加高血压和致命心脏病的风险。意大利佛罗伦萨大学研究人员建议,心率较慢的人可优先选一些节奏欢快的音乐,心率较快者则应选择优雅轻柔的音乐。音量不要太大,以听着不费力、不觉得吵闹为宜。

打鼾憋醒。如果你曾在半夜因呼吸不畅而憋醒,早上醒来感到筋疲力尽,经常被伴侣抱怨鼾声太吵,很可能是睡眠呼吸暂停综合征在作怪。美国心脏学会提醒,该病会影响睡眠质量,增加脑卒中、心衰和高血压的患病风险。杨红霞建议,有这类问题的人应该加强锻炼,减轻体重,严格戒烟戒酒,睡眠取侧卧位,避免长时间仰卧,如果效果不明显,可到专科就诊治疗。

长期失眠。长期失眠会让血压升高,加重左心室负担,导致心肌肥厚,出现心脏扩大、呼吸困难等心功能不全症状。杨红霞建议,心脑血管病患者一定要保证优质睡眠,每晚睡7小时最理想,若睡眠时间不足或睡眠质量差,应该从生活习惯上进行调整。比如,睡前1小时做些能让自己放松下来的活动,避免使用电子设备或运动;睡前用温热的水泡脚,或请家人帮忙按揉一下头部和后背;等有睡意再上床。

腰上长肉。肥胖不仅影响外形,还会让心脏受累,特别是腰部肥胖。与腰不粗的人相比,腰围每增加9.5厘米,发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增加16%、21%和26%;即使体重指数(体重/身高2,成人正常值是18.5~23.9)正常,腰粗的人发生和死于冠心病的风险也会增加。刘健建议家中常备一根卷尺,经常测量,当男性腰围大于85厘米,女性大于80厘米时,就要引起重视了,应尽早调整生活方式,必要时可寻求医生的帮助。

没有朋友。美国心脏学会研究发现,没有朋友或感到孤独的人,中风风险增加32%,冠心病风险增加29%,血压比社交活跃的人平均高30毫米汞柱。刘健建议孤独的人试着敞开心扉,拓展朋友圈,减少使用网络社交工具,多参加户外活动,有条件的可以养宠物,遛狗等活动也有助扩大社交圈。

缺幽默感。有句谚语说:“一个小丑进城,胜过一打医生。”笑不仅能给他人带去快乐,还有很多健康功效。美国匹兹堡大学研究发现,性格乐观的人死亡率降低14%,罹患心脏病的几率降低9%。日本山形大学医学院也曾得出类似结论,相较最爱笑者,最不爱笑的人全因死亡率高1.95倍,心血管事件风险高1.62倍。保持阳光的心态,不但有益大脑皮层和神经系统,还能增强机体免疫力,让心脏更强壮。

滥用抗生素。早在2013年,美国食品和药品管理局就提醒,阿奇霉素等大环内酯类抗生素可导致心电活动异常,增加心脏病患者的死亡风险。2019年,美国杜兰大学和布莱根妇女医院联合研究发现,长期服用抗生素的女性,心脏病或中风的风险会增加。这可能是由于抗生素打破了肠道微环境平衡,损害了益生菌,并增加了病毒、细菌或其他可能导致疾病的微生物数量,进而给心脏功能带来负面影响。杨红霞强调,一定要在医生指导下使用抗生素;若使用期间感到明显不适,应及时咨询医生,停药或换药;本身就有心律失常或心功能不好者,最好不要选择大环内酯类抗生素。

吃避孕药。口服避孕药是不少女性事后最常用的补救措施之一,但若不遵医嘱服用,可能给心脑血管带来不可逆的损伤。避孕药中的雌激素会使凝血因子增高,容易引起血栓性疾病;还可能使脂蛋白水平增高,增加动脉硬化的风险;与一般人群相比,吸烟者服避孕药急性心梗发生率高20%。杨红霞提醒,女性要学会保护自己,遵医嘱服药,有血栓家族史、心血管病、糖尿病的女性,最好慎用此类药物。

患有贫血。当男性血液里的血红蛋白含量低于120克/升,女性低于110克/升时,即为贫血。此时血液单位容积携带的氧气量减少,机体为了代偿就会增加血容量,时间久了,会使心脏负荷增加,引起心肌肥厚、心脏扩大等心脏病变。刘健建议,如果发现贫血,应到正规医院就诊,排查病因,及时采取有效治疗。平时可以多吃些富含铁的食物,比如猪肝、瘦肉等。

锻炼过多或过少。在美国,每年有多达25万人死于缺乏锻炼,让肥胖症、糖尿病、高脂血症、癌症等早早找上门。对心脑血管病患者来说,久坐、懒得动还可能加重病情。挪威科技大学研究发现,运动量达标的患者比不运动的患者,全因死亡风险降低45%,心血管病死亡率降低46%。而且,经常运动的人心血管病发病风险降低22%,脑卒中风险降低30%。然而,凡事过犹不及,锻炼过头会增加心脏负担,造成急性心肌缺血、交感神经兴奋,可能诱发心血管事件,甚至死亡。刘健表示,既要保持运动习惯又不能过量,建议坚持每周至少运动5天,每天20~30分钟,以有氧运动为主,比如慢跑、步行、骑自行车等,并适当增加力量训练。

泡澡太久。忙碌了一天回到家,舒舒服服地泡个热水澡,有助卸去一身疲惫。但如果泡澡时间过长、水温过高,会使人体皮下血管迅速扩张,皮肤血流量比平时增加3~5倍,回心血流量也会显著增加,心脏负担随之加重。美国梅奥诊所建议,每次泡澡最好不超过15分钟,水温以40℃左右为宜。中老年人和有心脏病、高血压的患者更要注意,一旦出现恶心、心慌、心跳过快等不良反应,应及时停止泡澡。

不重视体检。如今,“猝死”这两个字眼在生活中出现的频率越来越高,你是否想过,它离自己有多远?能否提前预知?心脏病的一些早期症状并不明显,因此每年定期体检对早期发现心脏问题十分重要。尤其白领一族,久坐少动、心理压力大,身心都处于疲劳状态,甚至有人已被高血压、心律不齐、下肢静脉血栓、高脂血症、糖尿病等盯上,更不应该忽视心血管系统、内分泌系统体检,若发现问题,应到综合医院做进一步检查和治疗。


被我们忽视的伤心细节
心脏是人体最勤劳的器官,片刻不息地工作,但我们对它的关怀却非常不够。美国“MSN”网站近日总结了14个意想不到的“伤心”细节。北京大学人民医院心内科主任医师刘健、首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师杨红霞希望大家警惕,别让这些小事损害了心脏。
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